10.3969/j.issn.1007-6948.2007.03.014
表现为急性胆囊炎的胆囊癌25例分析
目的:探讨老年人胆囊癌的临床特点,避免表现为急性胆囊炎的老年人胆囊癌行腹腔镜胆囊切除术.方法:回顾分析1995年1月-2005年12月表现为急性胆囊炎的老年患者(≥60岁)109例,其中术中或术后发现胆囊癌25例(均经病理证实),将此组患者与其余非肿瘤患者的术前临床资料包括术前肝功能等进行统计分析.结果:胆囊癌组25例,12例行剖腹探查,13例行腹腔镜手术.14例术中行快速冰冻切片示恶性而扩大手术或中转开腹,其余11例术后病理证实恶性肿瘤.非肿瘤组84例,34例行开腹手术,50例行腹腔镜手术,14例中转开腹.术前肿瘤组与非肿瘤组的肝功能变化有显著差异,主要为总胆红素TBil(83.4±131.2) μmol/L和(20.6±13.9) μmol/L,(P<0.05);直接胆红素DBil(55.1±77.4) μmol/L和(7.3±5.2) μmol/L,(P<0.05);AST(96.1±89.7) IU/L和(44.3±29.1) IU/L,(P<0.05);GGTP(512.1±871.8) IU/L和(99.8±101.3) IU/L,(P<0.05);AKP(433.7±272.5) IU/L和(98.7±47.4) IU/L,(P<0.01).结论:对于某些肝酶标异常的老年人急性胆囊炎,有胆囊癌可能.应进一步完善影像学检查,手术以直接开腹为宜.
急性胆囊炎、老年人、胆囊癌
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R735.8(肿瘤学)
2007-07-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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