10.3969/j.issn.1007-6948.2005.06.020
120例小儿肱骨髁上骨折治疗方法的改进
目的:通过改进后的治疗方法降低肘内翻的发生率.方法:复位时使骨折端桡侧嵌插,尺侧分离,前臂屈曲旋前位固定,矫正尺偏及尺侧斜,以恢复骨折段正常轴线,尺轴型矫枉过正成轻度桡偏.需手术者,采用改进的后内侧手术入路,不切断肱三头肌.当尺侧骨皮质塌陷明显,复位后尺侧骨折端遗留间隙过大时,同时截除部分桡侧骨折端骨质,其截除长度相当于尺侧骨皮质塌陷的高度,并需求中测携带角,以防截除桡侧骨质过多造成肘外翻.判定复位优良的标准是恢复骨折段的正常轴线,不是骨折断端的局部对正、对齐.结果:120例中98例得到1~5年随访,平均3.4年.通过摄肘关节标准正侧位X线片测量数据:CA角15.27°±3.81°,BA角28.41°±3.17°,肘内翻发生率3.34%.结论:从生物力学及小儿肱骨髁上部解剖学观测角度,肘内翻发生虽有其客观因素,但治疗时只要彻底纠正尺偏倾斜并维持复位后的稳定,可使肘内翻发生率降至最低限度.
肱骨、骨折、手术、并发症
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R683.41(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2006-01-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共3页
498-500