复方积雪草组方联合中药结肠透析对CKD4～5期患者的临床疗效及肠道菌群的影响

摘要：

目的:观察复方积雪草组方联合中药结肠透析治疗CKD4～5期患者的临床疗效及对肠道菌群的影响.方法:将48例CKD4～5期非透析且属肾虚血瘀浊毒证的患者随机分为两组,在基础治疗上,治疗组予复方积雪草组方并联合中药结肠透析;对照组予酪酸梭菌活菌片,治疗12周,观察两组治疗前后的中医证候积分,肾小球滤过率(eGFR),血肌酐(Scr),尿素氮(BUN),血尿酸(UA),血白蛋白(Alb),总胆固醇(TC)等指标,同时粪便标本行细菌16S扩增子测序分析肠道菌群组成及丰度.结果:与治疗前相比,治疗组的Scr及BUN水平未见明显上升(P＞0.05);而对照组的Scr及BUN水平均明显升高(P＜0.01),两组的eGFR变化率差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组的Alb水平明显升高,TC水平明显下降;UA水平、中医证候积分显著低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05～0.01).治疗组的临床总有效率81.8％;对照组的总有效率42.3％;两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组治疗前优势菌门构成有厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门,两组在治疗前后优势菌群组成均有变化,但差异无统计学意义(P＞0.05).但两组间治疗后菌群组成比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过复方积雪草组方联合中药结肠透析干预后,患者的Scr及eGFR水平稳定,Alb上升,UA及TC水平、中医证候积分较治疗前有明显改善,部分有益菌群的丰度增加.

关键词：慢性肾脏病、肠道菌群、复方积雪草、结肠透析

所属期刊栏目：24

分类号：R541.4;R734.2;R289.5

资助基金：杭州市卫生计生科技计划一般项目;浙江省中医药科技计划科研基金项目;浙江省中医药科技计划科研基金项目

在线出版日期：2023-07-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：300-303,后插3