血清免疫固定电泳阴性的肾轻链沉积病1例

摘要：

临 床 资 料
患者男,52 岁,主因"反复头晕8 月余,发现血肌酐升高3月"于2018年8月31日入汕头市中医医院.患者于2018年1月无明显诱因开始出现头晕,伴疲倦,无肢体乏力,自测血压升高,不规律服用降压药控制血压,头晕症状反复.2018 年5月前至当地医院就诊,查血压170/90 mmHg,血肌酐300μmol/L,未予系统治疗.2018年7月6日至2018年8月3日先后3次因"头晕、高钾伴双下肢轻度浮肿"至汕头市中心医院就诊,期间查血Cr 330～425 μmol/L,K+ 3. 84～6. 26 mmol/L,Cl- 110～120 mmol/L,CO214 ～20 mmol/L,尿 κ 轻链96. 3 mg/L ( 0 ～18. 5),24 h尿K+ 0. 4 mmol,拟诊为"慢性肾脏病4期,肾性高血压,Ⅳ型肾小管性酸中毒",予护肾、降钾、控压、纠酸等对症治疗后症状好转,建议患者肾穿活检明确病因,患者拒绝后出院.2018年08月31 日因头晕加重,伴双下肢浮肿至我院就诊,查体:体温36. 0 ℃,脉搏 90 次/分,呼吸20 次/分,血压116/88 mmHg.心律齐,心脏听诊未闻及病理性杂音,肺部及腹部无特殊异常.双下肢轻度浮肿.神经系统查体未见明显异常.

机标关键词：血清免疫固定电泳、轻链沉积病

所属期刊栏目：23

分类号：R733.3;R692;R55

在线出版日期：2022-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：739-740