10.3969/j.issn.1009-587X.2022.08.023
他克莫司与环磷酰胺分别联合激素治疗小儿Ⅲ~Ⅳ级紫癜性肾炎的对比研究
过敏性紫癜( HSP)是儿童期最常见的自身免疫反应导致的全身性血管炎,临床特征为非血小板减少性紫癜性皮炎、非损伤性关节炎、肾炎和消化道症状[1].其中约有30% ~50%的患儿可累及肾脏,由HSP引起的肾脏损害称为紫癜性肾炎( HSPN) ,作为儿科最常见的继发性肾炎,临床症状轻重不一,病情迁延反复,严重者可能发展为终末期肾病[2].目前主要通过药物,如糖皮质激素、环磷酰胺等进行治疗,但仍有部分患者反复发作,且具体药物尚无统一意见[3].他克莫司是一种新型钙调蛋白抑制剂,能够抑制钙调蛋白的活动而选择性抑制炎症因子产生,也可通过非钙调蛋白途径抑制T淋巴细胞的活化增生,组织淋巴细胞吸引炎症细胞,进而发挥免疫与炎症的共同抑制作用[4].有研究显示[5] ,他克莫司应用于治疗特发性膜性肾病中具有良好疗效,但其在小儿HSPN中尚无报道.因此本研究分别应用他克莫司和环磷酰胺联合激素治疗小儿Ⅲ ~Ⅳ级HSPN,探究其疗效差异,以期为临床治疗方案的选择提供一定依据,现报道如下.
紫癜性肾炎、他克莫司、激素治疗、环磷酰胺
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R692.34;R726.9;R979.5
2022-10-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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