10.3969/j.issn.1009-587X.2022.05.011
维持性腹膜透析患者全段甲状旁腺激素水平影响因素分析
目的:通过分析维持性腹膜透析患者慢性肾脏病—矿物质和骨异常的达标情况,探讨患者全段甲状旁腺激素水平的相关影响因素.方法:采用横断面研究方法,选取规律随访的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory perito-neal dialysis,CAPD)患者211例,收集患者一般资料,测定相关生化指标,在此基础上计算残肾KT/V和透析KT/V以及nPNA等,计算iPTH的达标率并分析其与各项临床及生化指标的相关性.结果:依据2003年K/DOQI指南的目标范围:iPTH达标率为26.07%;依据2018年《中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南》的目标范围:iPTH达标率为57.82%.相关性分析表明,iPTH水平与低钙腹透液、透析龄、Scr、BUN、UA、P、ALP呈正相关,与年龄呈负相关.进一步行多因素Logistic回归分析结果显示:高P、高nPNA是高iPTH的独立危险因素,高龄、高Hb、低Alb、高cCa、低P、活性维生素D的应用是低iPTH的独立危险因素.结论:CAPD患者中iPTH达标率较低,年龄、蛋白摄入情况、营养状况、钙磷代谢紊乱以及相关药物的应用是iPTH水平异常的危险因素.
维持性腹膜透析、矿物质与骨代谢异常、全段甲状旁腺激素、相关因素
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R692;R459.5;R572.2
河北省卫生厅青年科技项目No.20191839
2022-08-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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