持续性不卧床腹膜透析患者透析龄与血钙、血磷、 iPTH的相关性分析及钙磷达标现状调查

摘要：

目的:探讨持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者透析龄与血钙、血磷及全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)的关系,并调查我院肾内科CAPD患者血钙、血磷及iPTH达标现状.方法:选取2013年12月～2017年12月间就诊于山西医科大学第一医院肾内科行CAPD治疗时间≥3个月资料完整且病情稳定的患者共161例的临床资料对其进行回顾性分析.根据入选标准及排除标准最终纳入患者82例,记录患者性别、年龄、身高、体重、原发病、透析龄等一般指标,计算BMI指数,按透析龄分为A组(透析龄3个月～1年,n=31)、B组(透析龄1～3年,n=31)和C组(透析龄>3年,n=20),检测三组患者血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、血钙(Ca2+)、血磷(P3-)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、C反应蛋白(CRP)等实验室指标,并计算钙磷乘积(Ca×P).结果:(1)A组31例患者,B组31例患者,C组20例患者,三组患者在性别、年龄、身高、体重、BMI指数上差异均无统计学意义(P>0.05);透析患者按透析龄不同分为三组,结果显示随透析龄延长三组患者间血磷、钙磷乘积、iPTH、血肌酐、血尿素氮、血红蛋白、血白蛋白水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者间血钙、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);血磷、钙磷乘积、iPTH、血肌酐、血尿素氮水平随着透析龄延长逐渐升高,而血红蛋白、血白蛋白水平随着透析龄延长逐渐降低.(2)82例CAPD患者血钙达标率为70.7％;血磷达标率为52.4％,血磷高于目标值的患者占30.5％;iPTH达标率28.0％,iPTH高于目标值的患者占22.0％.结论:CAPD患者普遍存在钙磷代谢紊乱,主要表现为高血磷、高PTH、高钙磷乘积,并随着透析龄的延长呈加重趋势.

关键词：腹膜透析、透析龄、钙磷代谢、达标率

所属期刊栏目：21

在线出版日期：2020-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：889-891