10.3969/j.issn.1009-587X.2017.08.026
TNF-α拮抗剂治疗强直性脊柱炎继发肾脏损害的研究进展
强直性脊柱炎(ankylosing spondilitis,AS)是一种血清阴性脊柱关节炎,主要累及骶髂关节、脊柱及外周关节,严重者可发生脊柱畸形和关节强直[1].AS关节外侵犯肾脏并不少见,但重视度不够,多以病例报道为主.常见肾脏受累临床病理可表现为:淀粉样变、肾小球肾炎(最常见的是IgA肾病),NSAIDs相关的肾毒性(间质性肾炎,肾乳头坏死)[2]及急性肾损伤等,可通过肾脏穿刺活检确诊.不同类型的肾脏损害可有不同的治疗方案及预后,严重的肾脏病变可能增加患者的死亡率.肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)是一种重要的促炎症细胞因子,在免疫反应中具有介导炎症和免疫调节的作用,可激活淋巴细胞,促进其他细胞因子、前列腺素以及金属蛋白酶的释放,还具有调节黏附因子的作用,在AS发病机制中发挥着重要作用[3].TNF-α拮抗剂的问世为AS的治疗带来了革命性的突破,大大改善了患者的预后,但有关TNF-α拮抗剂治疗AS继发肾脏损害方面的文献报道却很少.目前AS继发肾脏损害越来越受到临床上的重视,现将TNF-α拮抗剂治疗强直性脊柱炎继发肾脏损害的研究进展作一综述.
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2018-05-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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