10.3969/j.issn.1009-587X.2017.04.015
参苓白术散对尿毒症小剂量腹膜透析临床疗效的影响
目的:探讨参苓白术散对尿毒症小剂量腹膜透析临床疗效的影响.方法:选取符合纳入标准腹膜透析的尿毒症患者60例,随机分为两组,各30例.观察组采用小剂量(4 L/d)腹膜透析,同时每日服用参苓白术散;对照组采用常规剂量(8 L/d)腹膜透析,疗程均为6个月.比较两组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、钾、钙、磷、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)水平,以及计算尿量、超滤量、残肾Kt/V、腹膜Kt/V评估患者腹膜透析充分性.通过饮食热量(DEI)和蛋白的摄入量、主观综合性营养评估(SGA)、生活质量问卷(ADL)调查,评估患者的营养状况和生活质量.结果:(1)两组治疗前后比较,血Scr、BUN差异无统计学意义(P>0.05);血Alb、Hb差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).两组治疗后,血Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);血Alb、Hb比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(2)两组治疗前后比较,血钾、钙、磷水平差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后比较,血钾、钙、磷水平差异同样差异无统计学意义(P>0.05).(3)观察组治疗前后比较,肾Kt/V差异无统计学意义(P>0.05),腹膜Kt/V、尿量、超滤量差异均有统计学意义(P<0.01).对照组治疗前后比较,肾Kt/V、腹膜Kt/V、尿量差异均无统计学意义(P>0.05),超滤量差异均有统计学意义(P<0.01).两组治疗后比较,肾Kt/V差异无统计学意义(P>0.05);腹膜Kt/V、尿量、超滤量差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(4)两组治疗前后比较,SGA、ADL、DEI、DPI差异均有统计学意义(P<0.01).两组治疗后比较,SGA、ADL、DEI、DPI差异均有统计学意义(P<0.01).结论:小剂量腹膜透析加用参苓白术散透析更充分,能显著改善尿毒症患者的营养状况和生活质量.
慢性肾衰竭、尿毒症、腹膜透析、参苓白术散
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R45;R47
广西壮族自治区中医药管理局自筹经费项目gzzc0910
2017-08-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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