IgA肾病患者血清miR-200家族水平检测及临床意义

摘要：

目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者血清microRNA-200家族(miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429)表达及其与临床、病理及预后等指标的相关关系,进而探讨血清miR-200家族作为反映IgAN进展及预后的生物学标志物可行性.方法:收集新发33例IgA肾病患者血清标本(IgAN组),来自于15例健康志愿者血清(健康对照组),用荧光实时定量PCR行血清miR-200家族检测,比较两组间其表达差异性及相关性.结果:与对照组相比,IgAN组血清miR-200a、miR-141、miR-429表达上调(P＜0.05).IgAN患者血清miR-200b、miR-141、miR-429表达与尿蛋白水平(r=0.413,P=0.021;r =0.452,P=0.014;r =0.370,P=0.040)呈正相关关系;血清miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429表达与eGFR呈负相关关系(r=-0.403,P=0.020;r=-0.517,P=0.002;r=-0.398,P=0.024;r=-0.350,P=0.046);血清miR-200a、miR-200c、miR-429与血尿程度呈正相关(r=0.361,P=0.036;r=0.367,P=0.033;r=0.397,P=0.020);血清miR-200b、miR-429与肾小球硬化程度呈正相关(r=0.377,P=0.034;r =0.335,P =0.047).IgAN血清miR-200a、miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429之间呈明显正相关关系(P ＜0.001).随访进展至透析患者,其基线血清miR-200b与miR-200c水平较未进入透析组偏高(P＜0.05);随访尿蛋白完全缓解的患者,其基线血清miR-200a、miR-200b及miR-429水平较未完全缓解组患者偏低(P＜0.05).预后分析提示,在IgAN中,低表达水平的血清miR-200a、miR-200b水平可预测较好的尿蛋白缓解情况(P＜0.05);高表达水平的血清miR-200c可预测进展至透析的肾功能情况(P=0.042).结论:IgAN患者血清miR-200a、miR-141、miR-429表达增加.血清miR-200b、miR-141、miR-429与尿蛋白排泄密切相关,血清miR-200b、miR-200c、miR-141、miR-429水平与IgAN患者肾功能密切相关.血清miR-200a、miR-200c、miR-429水平与IgAN患者肾脏病变活动密切相关,而血清miR-200b、miR-429同时与肾小球硬化程度密切相关.IgAN患者血清miR-200家族表达的高度一致性,可能作为IgAN患者肾小管间质纤维化的生物学标记物.预后分析表明,血清miR-200c水平可预测IgAN患者肾功能进展及预后.血清miR-200a、miR-200b水平可预测IgAN患者尿蛋白缓解情况的预后.

关键词：IgA肾病、miR-200家族、肾小管间质纤维化

所属期刊栏目：18

分类号：R19;R5

资助基金：深圳市科创委基础研究项目JCYJ20130329104904512;深圳市科创委技术开发项目CXZZ20140421155346007,CXZZ20150601140615135;深圳市卫计委重点学科建设能力提升项目201606015

在线出版日期：2017-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：309-315