肾性血尿中医分型与尿液炎症因子IL-6、TNF-α、MCP-1表达和肾脏免疫病病理的相关性研究

摘要：

目的:探索尿液炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemotactic protein-1,MCP-1)表达与肾性血尿中医分型的相关性.方法:收集原发性单纯性血尿(肉眼或镜下血尿且24 h尿蛋白定量＜1.0 g)或血尿伴蛋白尿(24 h尿蛋白定量＜3.5 g)的行肾穿刺的患者,排除继发性、遗传性及其他非肾小球来源的血尿患者共237例,通过中医症候辨证分型,将其分为气阴两虚型80例,风湿内扰型59例,脉络瘀阻型98例,并设40例正常对照;采用酶联免疫吸附剂测定法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测患者尿液炎症因子IL-6、TNF-α和MCP-1表达,通过免疫荧光检测肾脏组织病理改变.结果:气阴两虚型、风湿内扰型和脉络瘀阻型之间,尿液的IL-6、TNF-α和MCP-1浓度差异存在统计学意义,以风湿内扰型尿液的IL-6、TNF-α和MCP-1浓度最高(P＜0.05～0.01);气阴两虚型、风湿内扰型和脉络瘀阻型不同中医证型与肾脏免疫病理存在相关性,气阴两虚型肾脏IgA、IgG和IgM表达最低,IgA和IgM表达差异有统计学意义(P ＜0.05 ～0.01),IgG表达差异无统计学意义(P＞0.05);肾脏补体C3、C1q和Fib亦以气阴两虚型表达最低,其中C3和C1q表达差异有统计学意义(P＜0.05～0.01),Fib表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论:肾性血尿中医辨证分型之气阴两虚型、风湿内扰型和脉络瘀阻型,各型尿液中IL-6、TNF-0和MCP-1浓度差异存在统计学意义,肾脏免疫病理的IgA、IgG、IgM和补体C3、C1q表达亦不尽相同,该类生物标志物是中医辨证论治的物质基础的补充.

关键词：肾性血尿、中医辨证分型、炎症因子、肾脏病理

所属期刊栏目：17

分类号：R69;R58

资助基金：国家自然科学基金资助项目81173426;杭州市科技局基金资助项目20100733Q29

在线出版日期：2017-04-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1053-1056