10.3969/j.issn.1009-587X.2013.05.033
慢性肾脏病患者舒张性心衰发病机制和诊疗进展
@@ 舒张性心衰(DHF),又叫射血分数正常的心力衰竭,是指患者有心力衰竭(HF)的症状和体征,左室收缩功能正常或基本正常,但有舒张功能障碍(DD)的证据(例如左室充盈异常和充盈压升高).最近的研究显示,DHF比低射血分数的HF更常见[1].已有研究报道亚临床DD和左心室肥厚是无症状的维持性血液透析患者最常见的心脏超声表现[2].DD最常见的伴发因素是老年、高血压、糖尿病、左室肥厚(LVH)、冠心病,所有这些都是慢性肾脏病(CKD)患者常见的合并症.这些合并症常与心肌纤维化、左室顺应性下降有关,后者是DHF的病理生理特征.大约40%~60%的HF的患者左室收缩功能正常或接近正常,在此类患者,DD被认为是HF的原因,客观检查结果也证实了这一点[1].DHF患者对房颤、心动过速、血压升高、缺血等导致的血流动力学应激状态的耐受性降低.然而,上述这些血流动力学应激状态在CKD患者十分常见,尤其是那些接受血液透析的患者[3].
慢性肾脏病、血液透析患者、舒张性心衰、发病机制、左室肥厚、血流动力学、应激状态、心力衰竭、收缩功能、射血分数、舒张功能障碍、合并症、左心室肥厚、症状和体征、心肌纤维化、左室充盈、血压升高、心动过速、生理特征、检查结果
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R54;R44
辽宁省自然科学基金
2013-06-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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