慢性肾脏病患者血清游离脂肪酸与心脏结构和功能的关系

摘要：

目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清游离脂肪酸(FFA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及与心脏结构和功能的关系.方法:对188例CKD患者(非透析治疗130例,血液透析58例)的临床及实验室资料作回顾性研究,应用酶比色法检测血清FFA、免疫比浊法检测hs-CRP,并应用心脏超声心动图测定患者的心脏结构和功能,分析FFA水平的变化与心脏结构和功能的关系.结果:CKD患者无论透析与否,FFA水平较健康对照组显著升高[(492.63±143.59) vs (302.65±142.18)μmol/L,P＜0.01],hs-CRP水平较健康对照组显著升高[(8.11±3.85) vs (4.63±1.34)mg/L,P＜0.01],在非透析CKD患者中,随着肾功能的逐渐减退,血FFA和hs-CRP水平也逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且HD组FFA和hs-CRP水平较非透析CKD各组更高(P＜0.05);直线相关分析显示,血FFA水平与hs-CRP、左心室心肌重量指数(LVMI)、心脏功能综合指数(Tei指数)、TG呈正相关(P＜0.05,P＜0.01),与LVEF、GFR呈负相关(P＜0.05);多因素逐步回归分析显示,FFA、hs-CRP和年龄是CKD患者心脏结构和功能异常的危险因素.结论:大约50%CKD患者FFA水平明显升高,且与hs-CRP及心脏结构和功能异常相关,提示高游离脂肪酸血症是CKD患者并发心血管疾病的危险因素之一.

关键词：慢性肾衰竭、心血管疾病、游离脂肪酸、C反应蛋白

所属期刊栏目：12

分类号：R5 ;R58

资助基金：上海市卫生局科技发展基金资助项目2009255,2007Y71;上海市闸北区卫生局科研基金资助项目2009ZBMXK02;上海市闸北区中心医院"789攀登计划"资金资助项目

在线出版日期：2011-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：43-46