10.3969/j.issn.1009-587X.2010.04.013
早期慢性肾脏病胰岛素抵抗相关因素分析
目的:分析早期慢性肾脏病(CJD)患者胰岛素抵抗(IR)及其相关因素.方法:采用Haffner稳态模型方法检测肾功能稳定的71例CKD 1期(A组)、37例CKD2~3期患者(B组)和25例正常人(C组)的胰岛素抵抗指数(Homa-IR),分析Homa-IR与血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿酸(UA)、脂代谢指标、同型半胱氨酸(Hcy)和甲状旁腺激素(PTH)等各临床资料的关系.结果:(1)与C组相比,A、B两组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)水平、Homa-IR值均升高(P均<0.05);与A组相比,B组2 hPG、FINS、2 h INS水平、Homa-IR值均升高(P均<0.05),IR发生率增加(P<0.01).(2)与非IR组相比,IR组Ccr水平低下,Scr、BUN、Hcy和三酰甘油(TG)水平升高(P均<0.05);(3)单因素相关性分析显示Homa-IR与Ccr呈负相关(P<0.01),与年龄、Scr、BUN和Hcy正相关(P均<0.05).以Homa-IR为应变量,各临床资料为自变量进行多因素逐步回归分析,结果显示Ccr、Scr和BUN进入回归方程(P均<0.01).结论:IR存在于早期CKD患者且随肾功能下降而加重,其发生与CKD患者尿毒症毒素潴留有关.
慢性肾脏病、早期、胰岛素抵抗、相关因素
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R5 ;R69
2010-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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