三种肾小球滤过率检测方法的实用性探讨

摘要：

目的:以99mTc-DPTA血浆清除率为标准,对24 h内生肌酐清除率(Ccr)、Cockcroft-Gault(CG)方程和简化MDRD(modification of diet in renal disease)方程进行比较,评价三种方程在慢性肾脏疾病(CKD)患者中的应用.方法:选择139例各种慢性肾脏疾病患者,将Ccr、CG方程和简化MDRM方程估算的肾小球滤过率(GFR)用体表面积(BSA)标准化,与BSA标准化的99mTc-DTPA测得的GFR(99mTc-GFR)在不同CKD分期进行比较.结果:CKD第一至第五期:Ccr与99mTc-GFR相关系数r分别为:0.79、0.71、0.59、0.59、0.52;Ccr在ROC曲线下面积平均为0.79.CG-GFR与99mTc-GFR相关系数r分别为:0.85、0.78、0.72、0.67、0.61;CG-GFR在ROC曲线下面积平均为0.83.MDRD-GFR与99mTc-GFR相关系数r分别为:0.83、0.76、0.69、0.65、0.59;MDRD-GFR在ROC曲线下面积平均为0.82.在CKD不同分期三种方程的GFR估算值与99mTc-GFR差异均有显著意义(P均＜0.001).结论:三种方程的GFR估算值与99mTc-GFR均有较好的相关性和ROC曲线下面积,以CG方程最好,其次为简化MDRD方程,Ccr最低,但三种方程估算值与99mTc-GFR测定值差异均有显著意义.上述方程直接应用于我国CKD患者时,应对其进行适当修正.

关键词：24 h内生肌酐清除率、Cockcroft-Gault方程、简化MDRD方程、肾小球滤过率

所属期刊栏目：8

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2008-01-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：645-647