人参附子为主药联合常规西医治疗救治心搏骤停后综合征患者50例临床分析

摘要：

目的 观察以人参附子为主药的中药针剂或汤剂对心搏骤停后综合征(PCAS)患者的临床疗效.方法 采用回顾性研究方法.选择浙江省立同德医院 2017 年 1 月至 2022 年 11 月急诊重症监护病房(EICU)收治的 50 例PCAS患者作为研究对象.根据是否加用中药治疗将患者分为中西医结合治疗组(21 例)和单纯西医治疗组(29 例).两组患者均依据《2015 年美国心脏学会心肺复苏与心血管急救指南》给予西医呼吸支持、稳定循环、亚低温脑保护、纠正水和电解质及酸碱平衡、去除病因、抗感染等治疗;中西医结合治疗组在单纯西医治疗组基础上加用以人参、附子为主药的中药针剂或汤剂,7 d为 1 个疗程,连续治疗 2 个疗程.比较两组患者 72 h存活率、出院存活率、神经功能良好出院率,以及治疗前和治疗后动脉血气分析指标pH值、二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸(Lac)、D-二聚体、肌钙蛋白、心肌酶谱水平的差异.结果 与单纯西医治疗组比较,中西医结合治疗组 72 h存活率、出院存活率、神经功能良好出院率均明显升高[72 h存活率:100.00%(21/21)比 55.17%(16/29),出院存活率:61.90%(13/21)比 17.24%(5/29),神经功能良好出院率:42.86%(9/21)比 10.34%(3/29),均P＜0.05].两组治疗后pH值水平均较治疗前明显升高,PaCO2、Lac水平均较治疗前明显降低(均P＜0.05);治疗后中西医结合治疗组Lac水平明显低于单纯西医治疗组[mmol/L:1.30(1.00,1.70)比1.70(1.20,4.80),P＜0.05].中西医结合治疗组治疗后D-二聚体、肌钙蛋白、心肌酶谱水平均较治疗前明显降低(均P＜0.05),而单纯西医治疗组治疗前后D-二聚体、肌钙蛋白、心肌酶谱水平比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),故治疗后中西医结合治疗组D-二聚体、肌钙蛋白、心肌酶谱水平均明显低于单纯西医治疗组[D-二聚体(mg/L):2.56(1.67,6.73)比 4.30(3.22,17.37),肌钙蛋白(μg/L):0.22(0.08,0.99)比 0.46(0.15,1.44),肌酸激酶(CK,U/L):237.50(116.00,643.83)比380.50(145.25,1576.25),肌酸激酶同工酶(CK-MB,U/L):3.77(1.97,8.75)比 29.50(12.38,84.54),均P＜0.05].结论 采用人参附子为主药的中药针剂或汤剂辅助治疗PCAS患者疗效好,有利于提高PCAS患者的 72 h存活率、出院存活率、神经功能良好存活率.

关键词：心肺复苏、心搏骤停、心搏骤停后综合征、人参、附子、参附注射液

所属期刊栏目：30

分类号：R743;R593.2;R289.5

在线出版日期：2023-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：325-328