基于临床调查的新型冠状病毒肺炎常见证候及其主次症研究

摘要：

目的 分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的中医常见证候及其主次症特征,为临床辨证规范的建立提供依据.方法 采集河南省内新冠肺炎救治定点医院收治患者的一般资料、证候及症状等信息,建立数据库.探讨患者的证候频率分布,确定常见证候;联合运用描述统计、二元Logistic回归分析、人工神经网络方法,分析常见证候及其症状特征并确定主次症.结果 共发放调查表680份,收回662份,其中有效调查表654份,回收有效率96.18％;涉及患者597例,证候13个,依据频次、频率排序前5位的证候依次为:寒湿郁肺证(140例次,21.41％)、湿热蕴肺证(121例次,18.50％)、湿阻肺胃证(93例次,14.22％)、疫毒闭肺证(93例次,14.22％)、湿遏肺卫证(90例次,13.76％).不同分型新冠肺炎患者依据频次、频率排序前5位的证候为:轻型/普通型(386例)寒湿郁肺证(113例次,29.27％)、湿遏肺卫证(84例次,21.76％)、湿热蕴肺证(81例次,20.98％)、湿阻肺胃证(54例次,13.99％)、风热犯肺证(27例次,6.99％),重型(172例)疫毒闭肺证(58例次,33.72％)、湿阻肺胃证(39例次,22.67％)、湿热蕴肺证(38例次,22.09％)、寒湿郁肺证(24例次,13.95％)、气阴两虚证(7例次,?4.07％),危重型(53例)内闭外脱证(24例次,45.28％)、疫毒闭肺证(15例次,28.30％)、邪陷心包证(9例次,16.98％)、气阴两虚证(4例次,7.55％)、寒湿郁肺证(3例次,5.66％),恢复期(43例)肺脾气虚证(27例次,?62.79％)、气阴两虚证(16例次,37.21％).共得到10个常见证候,即湿遏肺卫证、寒湿郁肺证、风热犯肺证、湿阻肺胃证、湿热蕴肺证、疫毒闭肺证、邪陷心包证、内闭外脱证、肺脾气虚证及气阴两虚证.并对其主次症特征进行了分析及初步阐释,依据描述统计、二元Logistic回归分析、人工神经网络方法,依据主次症制定原则,得出10种常见证候的主次症.结论 新冠肺炎常见证候有10个并具有较明确的主次症,可为临床辨证规范的建立提供依据.

关键词：新型冠状病毒、肺炎、临床调查、证候、Logistic回归分析、人工神经网络

所属期刊栏目：28

资助基金：河南省新型冠状病毒防控应急攻关项目;中原学者科学家工作室项目;河南省高校科技创新人才支持计划

在线出版日期：2021-03-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：14-19