10.3969/j.issn.1008-9691.2016.04.012
银杏达莫注射液治疗急性冠脉综合征合并高脂血症的临床观察
目的 观察银杏达莫注射液治疗急性冠脉综合征(ACS)合并高脂血症的临床疗效.方法 选择2015年2月至12月荆门市第一人民医院心内科收住的80例ACS合并高脂血症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.所有患者均每日1次口服氯吡格雷75 mg、阿托伐他汀20 mg、单硝酸异山梨酯40 mg等常规治疗,观察组在常规治疗基础上每日1次静脉滴注(静滴)银杏达莫注射液30 mL,连续治疗14 d.观察两组患者治疗前后血脂水平[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],心绞痛发作情况(包括心绞痛发作频率、持续时间、发作间隔时间)、心电图ST段下移、血液流变学指标[包括血浆黏度、血小板聚集率、D-二聚体、纤维蛋白原(Fib)]、临床疗效及药物不良反应发生情况.结果 两组治疗后TC、TG、LDL-C、血浆黏度、D-二聚体、血小板聚集率、Fib均较治疗前明显降低,HDL-C较治疗前明显升高,但观察组和对照组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平比较差异均无统计学意义[TC(mmol/L):2.48±1.13比3.63±1.17,TG(mmol/L):1.69±0.37比2.62±0.35,LDL-C(mmol/L):1.35±0.47比1.25±0.35,HDL-C(mmol/L):4.03±1.03比3.67±1.07,均P>0.05],而观察组血液流变学指标的降低程度较对照组更显著[血浆黏度(mPa·s):0.32±0.05比0.73±0.68,D-二聚体(mg/L):0.25±0.06比0.67±0.33,血小板聚集率:(35.45±10.21)%比(46.73±10.19)%,Fib(g/L):1.18±0.69比3.38±1.23,均P<0.05].两组治疗后心绞痛发作频率均较治疗前明显降低(次/d:1.46±1.21比3.61±1.07),心绞痛发作持续时间较治疗前明显缩短(min/次:6.56±2.28比10.57±2.16),心绞痛发作间隔时间较治疗前明显延长(d:6.15±1.35比3.15±0.41),ST段下移较治疗前降低(mV:0.23±0.09比0.72±0.71),且以观察组的变化较对照组更显著(均P<0.05).观察组总有效率明显高于对照组[95.0% (38/80)比77.5%(31/80),P<0.05].结论 在常规治疗的基础上加用银杏达莫注射液能有效降低ACS合并高脂血症患者心绞痛持续时间和发作次数,延长发作间隔时间,减少ST段下移,并可降低血脂,改善心肌缺血.
银杏达莫注射液、急性冠脉综合征、高脂血症、临床疗效
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R5 ;R74
湖北省荆门市科技计划一般项目201409
2016-09-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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