10.3969/j.issn.1008-9691.2016.02.026
血液透析滤过与血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效比较
目的 比较血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)联合血液灌流(HP)在尿毒症顽固性高血压治疗中的疗效.方法 采用前瞻性研究方法,选择2013年1月至2014年12月沈阳市第四人民医院血液净化中心维持性血液透析(MHD)伴顽固性高血压症患者49例,按透析方法不同分为血液透析滤过(HDF)组25例和HD联合HP组(HD+HP组)24例.治疗后次日和第1、3、5周检测两组患者血压、血磷、甲状旁腺激素(PTH)水平的变化.结果 随着治疗时间的延长,两组患者基础收缩压降幅、血磷、PTH均较治疗前明显降低,其中HD+HP组治疗后1和3周的血压降幅较HDF组更明显[mmHg(1mmHg=0.133kPa)1周为10.9±6.3比7.7±4.7,3周为11.2±6.6比7.9±3.6,均P<0.05];血磷、PTH水平也均较治疗前逐渐降低,HDF组治疗前及治疗次日和1、3、5周血磷(mmol/L)水平分别为1.95±0.25、1.86±0.19、1.79±0.24、1.68±0.31、1.58±0.28,PTH(ng/L)水平分别为348.45±102.22、321.76±99.37、274.55±115.26、199.54±105.66、175.98±88.67;HD+HP组血磷(mmol/L)水平分别为1.94±0.26、1.84±0.21、1.75±0.19、1.63±0.27、1.55±0.24,PTH(ng/L)水平分别为355.54±111.65、301.47±102.44、257.89±107.83、188.97±93.78、159.47±101.84;治疗后各时间点与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 HD联合HP治疗尿毒症顽固性高血压短期疗效优于HDF治疗.
血液灌流、血液透析、血液透析滤过、尿毒症、顽固性高血压
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R45;R69
2016-08-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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