中青年2型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭患者中医证型与糖化血红蛋白相关性的临床观察

摘要：

目的 观察中青年2型糖尿病合并射血分数保留心力衰竭(HF-PEF)患者的中医证型与糖化血红蛋白(HbA1c)水平,评价其相关性.方法 选取235例在厦门大学附属福州市第二医院心内科门诊及住院就诊的2型糖尿病患者,根据其舒张功能将其分为HF-PEF组120例和非HF-PEF(HF-NPEF)组115例.HF-PEF组按照中医辨证分型分为心气阴虚证、心肾阳虚证、气虚血瘀证、阳虚水泛证.采用高效液相层析法测定HF-PEF组和HF-NPEF组以及HF-PEF组不同中医证型患者的HbA1c水平;并根据血清HbA1c水平7.0%分组,比较不同血清HbA1c水平与HF-PEF患者中医证型严重程度的关系.结果 2型糖尿病合并 HF-PEF组患者血清HbA1c水平显著高于HF-NPEF组〔(7.02±0.74)%比(6.79±0.91)%,P<0.05〕;HF-PEF 组中心气阴虚证、心肾阳虚证患者的HbA1c水平比较差异无统计学意义〔(6.70±0.66)%比(6.70±0.68)%, P>0.05〕,而气虚血瘀证和阳虚水泛证患者HbA1c水平明显高于心气阴虚证和心肾阳虚证〔(7.15±0.70)%、(7.55±0.62)%比(6.70±0.66)%、(6.70±0.68)%〕,且阳虚水泛证患者HbA1c水平明显高于气虚血瘀证(P<0.01).HbA1c>7.0%组患者气虚血瘀证+阳虚水泛证发生率高于HbA1c≤7.0%组〔61.97%(44/71)比38.78%(19/49),P<0.05〕.Pearson相关性分析显示,HF-PEF组中,HF-PEF患者数与HbA1c呈正相关(r=0.610,P<0.05);HbA1c>7.0%组中,HbA1c与气虚血瘀证+阳虚水泛证的患者例数呈正相关(r=0.683,P<0.05).结论 血清HbA1c水平对中青年2型糖尿病合并HF-PEF患者的预后评估具有临床一致性,并与中医证型发展呈正相关.

关键词：中青年2型糖尿病、射血分数保留心力衰竭、糖化血红蛋白、心力衰竭中医证型

所属期刊栏目：22

分类号：R97;R58

资助基金：福建省福州市科技计划项目2011-S-67-5

在线出版日期：2015-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：504-507