10.3969/j.issn.1008-9691.2013.04.017
中心静脉导管置管引流治疗危重患者胸腔积液的效果及安全性观察
目的探讨中心静脉导管置管引流治疗危重患者胸腔积液的效果及安全性。方法采用前瞻性研究方法,将2010年9月至2011年10月本院重症医学科46例有胸腔积液危重患者,根据原发病类别配对分成传统胸腔闭式引流组(对照组)和中心静脉导管置管引流组(观察组)两组进行胸腔引流,每组23例。比较两组患者引流效果和并发症;术前及术后24 h检测急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、胸腔积液定量、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)、降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)等指标。结果两组患者胸腔积液引流量、置管治疗时间比较差异均无统计学意义,两组治疗前后APACHEⅡ评分、胸腔积液定量、WBC、PLT、PT、PCT比较差异也均无统计意义(均P>0.05);观察组术后CRP水平(μg/L)较对照组明显降低(77.26±67.20比106.13±66.23,P<0.01)。对照组并发症发生率虽高于观察组(26.1%比4.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用中心静脉导管置管引流治疗危重患者胸腔积液的疗效与传统治疗相当,术后患者应激较轻且并发症较少,是一种可以替代传统胸腔闭式引流术安全、有效的治疗胸腔积液的方法。
胸腔积液、中心静脉导管、胸腔闭式引流
R73;R47
广东省自然科学基金项目9151001002000021
2013-08-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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