10.3969/j.issn.1008-9691.2009.02.014
严重闭合性腹部创伤术后中药序贯法肠内营养治疗的初步研究
目的 观察应用中药序贯法肠内营养(SEN)治疗的价值.方法 50例严重闭合性腹部创伤术后患者随机分为SEN组(22例)和全胃肠外营养(TPN)组(28例).术后SEN组经营养管滴入自拟中药汤剂固脱清腑汤;TPN组经颈内静脉输注营养液,两组其余治疗原则相同.观察两组患者术后应激性高血糖发生情况、胰岛素用量、血培养结果、排气及排便时间、下床活动时间、术后住院时间、术后并发症、血清白蛋白、C-反应蛋白(CRP)、肝肾功能、电解质的变化.结果 SEN组术后24 h内血糖>11.1 mmol/L的患者数显著少于TPN组(10比24,P<0.01),术后胰岛素用量明显少于TPN组[(9.3±4.7)U/d比(29.5±11.9)U/d,P<0.05],术后排气时间[(41.3±14.8)h比(75.2±22.3)h]、排便时间[(66.2±19.9)h比(98.1±34.7)h]及住院时间[(14.3±5.5)d比(27.5±8.8)d]也均较TPN组缩短(P<0.05或P<0.01);同时,SEN组术后9 d血清白蛋白水平显著高于TPN组[(38.12±3.33)g/L比(33.75±4.25)g/L,P<0.01],术后并发症发生例数少于TPN组(7比17,P<0.05).结论 SEN可能对控制严重闭合性腹部创伤术后患者应激性高血糖的发生、改善患者营养状况、缩短术后恢复时间、减少术后并发症的发生有益.
序贯法肠内营养、闭合性腹部创伤、应激性高血糖、术后并发症、中药
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R285.6;R656.3(中药学)
浙江省中医药科技计划项目2007CA027,2008JA003
2009-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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