不同物理型人工肝治疗模式早期救治慢性重型肝炎疗效比较

摘要：

目的 比较不同物理型人工肝支持治疗模式在慢性重型肝炎(慢重肝)早期救治中的疗效,探索早期救治慢重肝的人工肝治疗有效模式.方法 120例慢重肝患者均符合重型乙型病毒性肝炎早期的诊断,按随机原则分为4组,每组30例.治疗1组,进行血浆置换,每次置换血浆3 000 ml;治疗2组,每次置换血浆2 000 ml后进行血浆吸附2 h;治疗3组,每次进行血浆吸附3 h;治疗4组,采用分子吸附再循环(MARS)治疗,每次治疗4 h,均每周2次,每次间隔2～3 d,连续治疗2周.比较治疗前后症状改善、黄疸消退与反弹、白蛋白与凝血酶原活动度的改变及不良反应的发生.结果 血浆置换组症状改善27例,总胆红素(TBil)下降率为51.8%,反弹幅度为14.4%～46.7%,不良反应多;减量血浆置换联合中性大孔树脂血浆吸附组症状改善24例,TBil下降率为62.2%,反弹幅度为2.8%～28.5%,不良反应少;单纯中性大孔树脂血浆吸附治疗组症状改善16例,TBil下降率为38.8%,反弹幅度为2.8%～6.8%,不良反应少;MARS治疗组症状改善26例,TBil下降率为60.1%,反弹幅度为7.8%～27.4%,不良反应多,且费用昂贵,性价比不高.结论 减量血浆置换联合中性大孔树脂血浆吸附治疗慢重肝(早期)具有退黄效果好,黄疸反弹小,不良反应少的特点,性价比较高,是慢重肝早期救治较为合理的方式.

关键词：血浆置换、血浆吸附、分子吸附循环系统、肝炎、重型、慢性

所属期刊栏目：15

分类号：R256.4;R459.5(中医内科)

在线出版日期：2008-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：117-119