脓毒症患者氧利用率的变化与预后关系

摘要：

目的:探讨脓毒症患者氧利用率(O2UC)的变化与预后关系.方法:60例危重病患者分为脓毒症组30例和非脓毒症组30例;另设30例正常人作为正常对照组.脓毒症组和非脓毒症组患者于急诊入院时及住院后1、2、3、5、7和10 d晨8时抽取股动脉和股静脉或锁骨下静脉血2 ml,查血气并计算O2UC.正常对照组仅查动、静脉血气1次,并计算O2UC(为动-静脉血氧饱和度差/动脉血氧饱和度).结果:患者急诊入院时和住院后1 d,脓毒症组和非脓毒症组O2UC均显著高于正常对照组(P均＜0.01),而脓毒症组和非脓毒症组间差异无显著性(P＞0.05).当O2UC持续高于55%达12～24 h,患者预后极差,易于短期内死亡.从住院后2 d起,脓毒症组和非脓毒症组O2UC均很快下降,并低于正常对照组,且脓毒症组较非脓毒症组下降更加明显(P均＜0.05).非脓毒症组于住院后5 d起O2UC逐渐回升,并恢复至正常.而脓毒症组患者于住院后2 d起O2UC始终明显低于正常对照组(P均＜0.01).当O2UC持续低于21%时,提示合并症较多,预后不佳.结论:脓毒症患者常存在较低的O2UC,且病情严重、预后差.O2UC可作为脓毒症患者判断组织缺氧、病情严重程度和评估预后的有效指标.

关键词：脓毒症、氧利用率、预后

所属期刊栏目：13

分类号：R278

在线出版日期：2006-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：247-249