复方丹参对肝硬化患者心电图QT间期延长的治疗作用

摘要：

目的:分析肝硬化心电图Q-T间期(Q-Tc)变化及相关影响因素,初步探讨复方丹参对异常延长的Q-Tc有否治疗作用.方法:检测143例肝硬化患者与50例非肝硬化患者心电图Q-Tc、凝血酶原时间(PT)、血清白蛋白(ALB)、血清总胆红素(TBIL)、血清钾、血清钙、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)等指标,组间比较Q-Tc的变化及肝功能不同Child分级间QTc异常率,采用单因素直线相关及多元回归分析探讨Q-Tc与各项相关指标的关系.37例Q-Tc异常延长而无低钾、低钙血症的肝硬化患者中19例行常规治疗,18例在常规治疗的基础上加复方丹参滴丸口服,治疗随访2个月后比较异常延长的Q-Tc的纠正率.结果:肝硬化组Q-Tc为(435±25) ms,非肝硬化组为(405±23) ms,2组比较P<0.001;以Q-Tc≥440 ms为异常,肝硬化组异常率为39.90%(49/143),非肝硬化组为14.00%(7/50),2组比较P<0.001.肝硬化组中Child C级的Q-Tc异常率为62.50%(20/32),B级为40.50%(17/42),A级为29.00%(20/69);A级与C级比较P<0.01.单因素直线相关分析结果显示,Q-Tc与Child积分呈正相关,相关系数r=0.33(P<0.01);与腹水程度呈正相关,相关系数r=0.26(P<0.05);多元回归分析结果Child积分及PT与QTc呈正相关.37例患者随访2个月结果,丹参治疗组66.66%(13/18)、常规治疗组31.58%(6/19)延长的Q-Tc得以纠正,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论:肝硬化存在Q-Tc异常延长,病因是多因素性的,随肝硬化病情加重,QTc异常率升高.纠正异常Q-Tc除注意纠正电解质紊乱及治疗肝功能损害外,复方丹参对部分患者延长的Q-Tc可能有一定的治疗作用.

关键词：肝硬化、Q-T间期、复方丹参、肝功能、中西医结合疗法

所属期刊栏目：9

分类号：R242;R575.2(中医临床学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：353-355