2017-2021年北京市农村地区居民结直肠癌筛查结果及结肠镜检查依从性分析

摘要：

[目的]分析2017-2021年北京市农村地区居民结直肠癌筛查结果及结肠镜检查依从性.[方法]采用整群抽样的方法选取北京市9个区的农村地区的40～74岁居民参与结直肠癌筛查.采用危险因素问卷调查和免疫法粪便潜血试验(FIT)进行初筛,对评估为高危的人群进行结肠镜检查.计算结直肠癌高危率、结肠镜检查的依从性及病变检出率.采用x2检验比较不同特征居民对结肠镜检查依从性的差异和不同年龄段居民进展期腺瘤和癌与非进展期腺瘤检出率之间的差异.采用多因素Logistic回归模型分析结直肠癌高危人群结肠镜依从率的影响因素.[结果]共有153 791名居民完成结直肠癌危险因素问卷评估,评估出高危人群41 401人,高危率为26.9％.24 401人进行结肠镜检查,依从率为58.9％.多因素Logistic回归模型分析结果提示,与40～44岁的人群相比,60～64岁(OR=0.89,95％CI:0.80～0.98)、65～69岁(OR=0.74,95％CI:0.67～0.81)、70～74 岁(OR=0.61,95％CI:0.54～0.69)的人群更不愿意接受结肠镜检查;与小学及以下文化程度者相比,中学文化程度者(OR=1.18,95％CI:1.12～1.24)与大学及以上文化程度者(OR=1.18,95％CI:1.10～1.27)更愿意接受结肠镜检查;与不饮酒的人群相比,饮酒的人群(OR=1.10,95％CI:1.04～1.17)更愿意接受结肠镜检查;有炎症性肠病史(OR=1.20,95％CI:1.13～1.29)、肠道息肉史(OR=1.08,95％CI:1.02～1.15)、一级亲属罹患结直肠癌史(OR=1.09,95％CI:1.01～1.18)的人群更愿意接受结肠镜检查;与单独FIT检测阳性的人群相比,单独危险因素问卷阳性(OR=1.24,95％CI:1.18～1.31)和问卷与FIT均阳性(OR=1.49,95％CI:1.39～1.60)的人群更愿意接受结肠镜检查.结肠镜共检出进展期腺瘤及以上病变1 269例,检出率为5.2％.随着年龄增长,检出率递增.[结论]北京市农村地区结直肠癌高风险人群的结肠镜依从性仍待提升,应针对不同特征人群进行健康宣教,提高结肠镜检查覆盖率.

关键词：结直肠癌、筛查、早诊早治、依从性、北京

所属期刊栏目：32

分类号：R73-31;R735(肿瘤学)

在线出版日期：2023-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：603-609