10.13703/j.0255-2930.2018.04.018
顽固性肛门瘙痒案
患者,女,45岁.初诊日期:2016年6月23日.主诉:肛门瘙痒 30 余年.现病史:30余年前无明显诱因出现肛门瘙痒,时轻时重,久坐加重,严重时夜间难以入睡,无腹痛腹胀,无便血黑便,肛门无疼痛、无坠胀感、无异物感,纳眠一般,每日大便一二次,时便溏,小便正常,月经正常,无赤白带下.辗转多家医院诊治,效果不佳,大小便常规(-).既往史:否认过敏史,否认糖尿病,否认会阴部手术史.经人介绍到我科就诊.查体:面色少华,舌边尖略红、苔中部稍厚腻,脉细,左寸明显,右寸稍显浮大,肛周皮肤轻微红肿,散在抓痕,皮肤增厚、粗糙,色素沉着.诊断:肛门瘙痒症.辨证:脾气下陷.治则:升清举陷、健脾化湿.治法:①取穴:后溪、腕骨、合谷、阳溪、太冲、太白、阴陵泉、下巨虚、百会.②操作:选用0.25 mm×40 mm一次性针灸针,75%乙醇棉球消毒皮肤,常规针刺得气后,阳溪施以捻转泻法(拇指、示指持针,拇指向后时用力重,向前时用力轻),余穴皆行补法,留针30 min;起针后背部双侧脾俞、肾俞、大肠俞、小肠俞8个穴处拔罐,留罐10 min,隔日治疗1次.治疗2次后患者自觉夜间瘙痒有所减轻,治疗 10 次后诸症明显减轻,仅余轻微症状,夜间无瘙痒,可安睡.查体:舌苔边尖不红、苔腻化薄,右寸脉浮涩.仍取前穴,改为每周治疗 1~2 次,继续治疗 10 次,症状完全消失.复诊舌苔已不腻,遂停止治疗.6个月后电话随访,期间无复发.
瘙痒、顽固性、肛门、针刺、拔罐
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R246.2(中医临床学)
2018-05-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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