电针辅助对mPCNL快通道麻醉恢复的影响

摘要：

目的:比较电针辅助快通道麻醉与单纯快通道麻醉对泌尿外科微创经皮肾穿刺取石术(mPCNL)患者麻醉恢复的影响.方法:选择80例mPCNL患者,随机分为试验组(电针辅助快通道麻醉组)、对照组(快通道麻醉组).两组患者均采用芬太尼1～2 μg/kg、8％七氟醚面罩法吸入、罗库溴铵0.5 mg/kg进行全麻诱导,术中以气管内吸入七氟醚和静脉泵注瑞捷芬太尼维持麻醉.试验组于全麻诱导前20 min选取双侧内关、内麻点、合谷、阳溪、中极、气冲、足五里穴位,进针得气后分别通电刺激至术后麻醉全醒拔出气管导管后30 min.观察记录麻醉维持药用量、意识恢复时间、清醒拔管时间、有无恶心呕吐及寒战、留置导尿管对尿道刺激的反应程度.结果:①试验组术中瑞捷芬太尼、七氟醚用量明显比对照组少[瑞捷芬太尼:(5.27±1.23) μg/kg·h vs(7.35±1.70)μg/kg·h;七氟醚:(1.12±0.43)vol％ vs(2.35±0.87) vol％,均P＜0.001].②试验组中意识恢复、拔管时间明显早于对照组[意识恢复:(5.65±2.34)min vs (8.87±6.84)min,P＜0.01;拔管:(7.23±4.35)min vs (10.62±8.16)min,P＜0.05].③试验组麻醉苏醒后恶心呕吐、寒战明显少于对照组(均P＜0.05).④试验组中留置导尿管对尿道刺激的反应明显低于对照组(P＜0.001).结论:电针辅助麻醉可减少泌尿外科mPCNL快通道麻醉瑞捷芬太尼、七氟醚麻醉药用量,减少麻醉恢复期患者恶心呕吐、寒战和留置导尿管的刺激反应,可加快mPCNL患者麻醉快速康复.

关键词：电针辅助麻醉、快通道麻醉、微创经皮肾穿刺取石术、麻醉恢复

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分类号：R246.2(中医临床学)

资助基金：广东省佛山市科技局医学类科技公关项目:0006320120503014

在线出版日期：2014-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：385-388