10.13286/j.1001-5213.2022.22.22
罗沙司他致血小板减少1例
1病例资料
患者,男,38岁,体质量64.6 kg,主因"双下肢水肿伴排泡沫尿8年,加重3月余"入院.患者于8年前无明显诱因出现双下肢水肿,伴排泡沫尿,伴乏力,行肾穿刺活检示:肾小球系膜增生性病变[符合IGAN(M3,E0,S1,T1)],诊断为IgA肾病.使用糖皮质激素辅以ACEI/ARB降尿蛋白治疗,5年前激素逐渐减停.1个月前患者再次出现双下肢水肿,伴乏力,查血白蛋白20.5 g·L-1,LDL-C 5.9 mmol·L-1,血肌酐495 μmol·L-1,CO2结合力16 mmol·L-1,尿蛋白4.3 g·(24 h)-1,尿红细胞10个/HPF,使用甲泼尼龙片20 mg qd+吗替麦考酚酯胶囊0.5 g bid维持治疗,双下肢水肿较前稍减轻.为进一步诊治收入中山大学孙逸仙纪念医院肾内科,入院诊断:(1.)IgA肾病(1)慢性肾脏病(CKD5期),(2)肾性贫血,(3)肾性高血压,(4)代谢性酸中毒;(2.)乙型肝炎病毒携带者.
罗沙司他、血小板减少、新的不良反应
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R973+.3(药品)
2023-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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