肠球菌多重耐药株出现的危险因素和用药探究

摘要：

目的:了解某院肠球菌感染的临床分布、耐药情况、多重耐药株出现的危险因素及用药情况,为临床肠球菌感染患者抗菌药物的合理用药提供参考依据.方法:对2016年7月-2018年12月检出的肠球菌的标本来源、临床科室分布、药敏结果、患者基础疾病及抗菌药物选择进行回顾性分析.采用x2检验对肠球菌属粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌的药敏结果进行比较分析;同时采用Logistics回归分析对多重耐药株进行多因素分析.结果:共分离出151株肠球菌属,检出7种肠球菌,其中以粪肠球菌(53.64％)和屎肠球菌(29.13％)为主;屎肠球菌对氨苄西林、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、呋喃妥因、青霉素的耐药率高于粪肠球菌和鸟肠球菌;屎肠球菌对高单位的庆大霉素耐药率为75％(P=0.000),高于粪肠球菌而低于鸟肠球菌的耐药率;粪肠球菌对奎奴普丁-达福普丁的耐药率96.2％(P=0.000)明显高于屎肠球菌(4.54％)和鸟肠球菌(70％).对粪肠球菌和鸟肠球菌感染,临床上使用甲磺酸左氧氟沙星氯化钠注射液最多,而对屎肠球菌,使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠最多.2种及2种以上基础疾病、泌尿道感染、既往3个月内使用过抗菌药物和既往3个月内住院是导致肠球菌感染患者发生多重耐药菌感染的危险因素.结论:屎肠球菌感染在该院肠球菌属感染中占主要地位,耐药率方面明显高于粪肠球菌和鸟肠球菌.针对肠球菌感染的患者,临床医师在经验性选择抗菌药物时,需要考虑以上4种多重耐药菌感染的危险因素.

关键词：肠球菌、多重耐药菌感染、危险因素

所属期刊栏目：39

分类号：R969.4(药理学)

在线出版日期：2019-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：2063-2068