10.3321/j.issn:1001-5213.2008.09.015
电子PCA泵输注异丙酚与瑞芬太尼复合液在全麻中的应用
目的:探讨电子PCA泵注异丙酚和瑞芬太尼在全凭静脉麻醉(TIVA)手术中的可行性和优越性.方法:76例ASAⅠ~Ⅱ级择期全麻手术且接受术后镇痛(PCIA)的患者,随机分为P组和T组,每组38人.分别采用电子泵注异丙酚和瑞芬太尼复合液与间断推注异丙酚和芬太尼的麻醉方法.观察麻醉诱导、气管插菅时的血压和心率,记录术中各组患者使用阿托品、麻黄碱、地尔硫革的例数,记录术毕停药后患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、离开手术室时间、意识状态OAAS评分和术后随访的伤口疼痛程度评分、舒适满意度评分;详细记录恶心、呕吐、寒战、烦躁、术中知晓等并发症.结果:①麻醉诱导时P组血压心率低于T组,插管反应P组低于T组,阿托品使用例数P组多于T组,麻黄碱、地尔硫革的使用例数P组少于T组,P组患者麻醉维持过程中血压、心率较T组平稳(P<0.05).②P组患者术毕停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、离开手术室时间短于T组(P<0.05),P组术毕停药后不同时期意识状态的OAAS评分均高于T组(P<0.05).③术后48h内随访两组患者疼痛程度评分和舒适满意度评分无明显差异.④两组患者的不良反应发生率无明显差异.结论:与传统间断静脉推注异丙酚和芬太尼相比,电子PCA泵注异丙酚和瑞芬太尼复合液维持麻醉更加平稳,根据麻醉深度调节方便,减轻了麻醉人员的工作负荷,由于采用了完善的PCIA,给患者提供了近乎全程无痛手术条件.
PCA泵注、间断推注、全凭静脉麻醉、可行性、优越性
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R971(药品)
2008-07-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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