湖北省2 132例新型冠状病毒感染的真实世界临床研究

摘要：

目的:观察湖北省定点医院中医药治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)普通型、重型患者的临床疗效.方法:此项为多中心、回顾性队列研究,收集了2019年12月27日-2020年3月28日湖北省8家定点医院中采用中医药、中西医结合或西医治疗的普通型、重型COVID-19患者共2 132例临床资料,分析病死率、临床结局、肺部影像改善、核酸转阴时间、实验室指标,并对比分析中医组、中西医组、西医组疗效.结果:①2 132例患者以普通型为主,重型者以老年人(≥60岁)居多.②普通型患者首发症状前5位依次为咳嗽、乏力、发热、咳痰、纳差,重型患者依次为咳嗽、乏力、发热、咳痰、憋闷或喘促.普通型患者头痛、肌肉或关节疼痛、纳差、腹泻、恶心或呕吐、腹痛占比高于重型者(P＜0.05).③重型患者中接受中西医结合治疗的患者病死率(5.0％,26/523)低于西医组(12.5％,5/40)(P＜0.05).普通型患者的有效率中医组为95.16％(118/124),中西医组为91.79％(1 218/1 327),均显著优于西医组的73.68％(56/76)(P＜0.05);重型患者的有效率中医组为100.00％(42/42),中西医组为92.93％(486/523),均显著优于西医组的82.50％(33/40)(P＜0.05).中西医组重型患者核酸转阴天数为10 d较普通型患者的12 d短(P＜0.05).④普通型患者中西医组的淋巴细胞计数增长幅度显著高于西医组(P＜0.01);与西医组比较,中西医组、中医组可降低普通型患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(P＜0.01);与西医组比较,中西医组可显著降低重型患者直接胆红素及谷草转氨酶水平,增加白蛋白水平(P＜0.05).结论:中医药治疗COVID-19普通型、重型患者显出其优势,中西医结合模式能降低重型COVID-19患者病死率,对治疗COVID-19具有价值,对疫情防治具有一定指导意义.

关键词：新型冠状病毒感染、定点医院、中西医结合、临床疗效、真实世界、回顾性队列研究

所属期刊栏目：38

分类号：R285.6;R563.1;R735.2

资助基金：国家重点研发计划;湖北省科学技术厅重点研发计划项目

在线出版日期：2023-03-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：896-902