益气解毒方对溃疡性结肠炎大鼠慢性期结肠炎性反应远期疗效的观察
目的:观察益气解毒方在溃疡性结肠炎(UC)大鼠慢性期的远期疗效和对结肠炎性反应的影响,探讨益气解毒方对Uc缓解期的抗复发作用.方法:采用家兔结肠黏膜组织致敏加三硝基苯磺酸(TNBS)-乙醇灌肠的免疫复合法造模,将100只Wistar大鼠随机分成正常组、模型组、益气解毒组和美沙拉嗪组,分别于造模后第1天、给药后第2周末、给药后第6周末3个时间点取材,观察大鼠的一般情况、结肠黏膜大体形态、结肠病理形态学改变,进行疾病活动指数(DAI)、大体形态损伤评分、组织学评分.结果:UC大鼠DAI、结肠大体形态损伤与组织学三者成正相关,且结肠炎性反应程度随着时间的推移呈现出逐渐下降的特点,慢性期明显低于急性期.黏膜溃疡、炎性细胞浸润、出血和水肿导致的局部病理改变,持续存在于UC的整个病变过程,慢性期这些病理现象有所减轻但没有消失.益气解毒方和美沙拉嗪均可明显降低疾病活动指数,益气解毒组在缓解期DAI评分低于美沙拉嗪组,更接近与正常组,大鼠的一般情况和结肠大体形态也恢复得更好.对比益气解毒组和美沙拉嗪组光镜下的病理改变,可观察到急性期美沙拉嗪可明显减少炎性细胞的浸润情况,益气解毒组在急性期炎细胞减少方面稍逊于美沙拉嗪组,但却早于美沙拉嗪组开始出现上皮增生修复情况,溃疡较快被成熟的肉芽组织所取代.慢性期,美沙拉嗪组才开始表现出溃疡愈合、上皮增生性修复和肉芽肿形成,此时益气解毒组的黏膜修复愈合效果已明显优于美沙拉嗪组.结论:慢性期结肠炎性反应的持续损伤,可能是引起UC复发的重要病理基础.急、慢性期的持续用药使结肠炎性反应得到了明显控制.其中,美沙拉嗪能够发挥良好的抗炎效果,适用于急性期的炎性损伤;而益气解毒方抗炎效果虽稍逊于美沙拉嗪,但在改善UC临床症状、加快溃疡愈合及黏膜增生修复的速度方面优于美沙拉嗪,其远期疗效更佳.
溃疡性结肠炎、慢性期、结肠、炎性反应、益气解毒方、远期疗效
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国家自然科学基金青年科学基金项目No.81202682Young Scientists Fund of the National Natural Science Foundation of China No.81202682
2017-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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