关节腔内注射氨甲环酸减少关节镜下前交叉韧带重建术后关节内出血的短期效果

摘要：

目的 探讨膝关节腔内注射氨甲环酸(TXA)减少关节镜下前交叉韧带重建(ACLR)术后关节内出血的短期效果.方法 选择2021年6月至2022年3月就诊于福建中医药大学附属第二人民医院运动医学科诊断为前交叉韧带(ACL)损伤患者82例,采用随机数表法分为两组,每组各41例.两组均行解剖单束重建ACL治疗,试验组在术后予TXA 1 g加4℃生理盐水稀释至50 ml注射至患肢膝关节腔内,对照组仅注射4℃生理盐水50 ml,不加药物.记录术后24 h引流量;术后第1、3天和1个月分别采用测量膝关节活动度美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、视觉模拟评分法(VAS)评分进行评价;术后1个月采用Lysholm评分进行评价.结果 试验组术后24 h引流量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).术后1 d,两组患者VAS评分、HSS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d试验组HSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1个月,两组患者的HSS评分、VAS评分、Lysholm评分差异无统计学意义(P>0.05).随访期间对照组出现2例术后关节肿胀需关节腔穿刺抽出积血治疗,两组患者均无出现感染、关节纤维化等其他并发症.结论 关节腔内注射TXA可显著减少关节镜下ACLR术后24 h关节腔内出血、减轻术后早期疼痛,增加早期活动度.随访期间未发现不良反应及并发症,可认为其是一种相对安全的治疗方法.

关键词：关节镜、前交叉韧带重建、氨甲环酸、关节积血

所属期刊栏目：13

分类号：R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2023-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：186-190