10.20116/j.issn2095-0616.2023.15.32
不插管保留自主呼吸麻醉在胸腔镜手术治疗手汗症的应用研究
目的 探讨不插管保留自主呼吸麻醉胸腔镜手术治疗手汗症患者的临床价值.方法 选择2020年12月至2022年11月钦州市第一人民医院40例行胸腔镜下胸交感神经链切断术的手汗症患者为研究对象,随机分为对照组(气管插管全身麻醉手术)与观察组(不插管保留自主呼吸麻醉手术),每组各20例.观察比较围手术期相关指标,比较术后咽痛发生率、咳嗽评分及术后并发症发生情况,检测炎症因子水平并比较患者住院时间及住院费用.结果 观察组术前麻醉诱导时间、术后苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组手术时间、术中出血量、手掌温度升高程度、术中最低血氧饱和度(SpO2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组咽痛发生率、咳嗽评分低于对照组,咳嗽持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组气胸、肺炎发生率相对低,但差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均高于同组术前,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后1 d的IL-6、TNF-α、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后白细胞计数水平、住院费用低于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手汗症患者胸腔镜手术治疗中实施不插管保留自主呼吸麻醉可行性较高,有利于降低术后气道损伤及肺部感染等相关并发症的发生风险,以加快患者术后恢复,缩短住院时间,取得更为良好的预后结果,值得借鉴及推广.
保留自主呼吸、麻醉、胸腔镜手术、手汗症、气管插管
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R614(外科手术学)
广西壮族自治区钦州市科学研究与技术开发计划项目2021402
2023-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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