10.3969/j.issn.2095-0616.2023.05.004
腹腔镜下子宫动脉临时阻断联合病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床研究
目的 分析腹腔镜下子宫动脉临时阻断联合病灶切除术在外生型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的临床应用价值.方法 收集江西省人民医院、上饶卫校附属医院、上饶市人民医院、景德镇第一人民医院、九江市妇幼保健院2016年7月至2018年6月收治的外生型CSP患者资料(104例).根据手术方式不同,将其分为腹腔镜下子宫动脉临时阻断联合病灶切除术组(A组),腹腔镜下病灶切除术组(B组),子宫动脉栓塞联合腹腔镜下病灶切除术组(C组).组间疗效的评价指标包括手术时间、术中出血量及围手术期输血率、术后疼痛评分、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复正常时间、住院时间、术后1~2年间的妊娠情况.结果 三组血β-HCG恢复正常时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05);A组的手术时间长于C组(P<0.05),但与B组差异无统计学意义(P>0.05);A组的术中出血量及围手术期输血率低于B组(P<0.05),与C组差异无统计学意义(P>0.05);A组的术后24及48 h疼痛VAS评分与B组差异无统计学意义(P>0.05),但低于C组(P<0.05).A组的妊娠率和活产率高于C组,差异有统计学意义(P<0.05),与B组差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜子宫动脉临时阻断联合病灶切除术能有效降低CSP患者的出血风险、减轻患者术后疼痛.对于有再生育期望的女性,也能极大程度保护其生育功能,具有临床应用价值.
剖宫产瘢痕妊娠、子宫动脉临时阻断、子宫动脉栓塞、病灶清除
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R713.8(妇产科学)
江西省卫生计生委科技计划课题20195049
2023-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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