分娩镇痛产妇产时发热影响因素及其对母婴结局的影响

摘要：

目的 探讨分娩镇痛引起产时发热的相关危险因素,并分析产时发热对母婴结局的影响.方法 回顾性分析2019年10月1日至2020年7月1日在德阳市人民医院接受分娩镇痛的297例足月初产妇,分为发热组73例,正常组224例,排除中转剖宫产38例,分为研究组(58例)及对照组(201例).单因素及多因素logistic回归分析产时发热的危险因素对分娩方式及并发症、1 min和5 min新生儿Apgar评分、胎儿窘迫发生率等的影响.结果 单因素分析显示:研究组前列腺素制剂的使用率、羊水污染、产时导尿和人工破膜所占比例高于对照组,阴道检查次数多于对照组,第一产程时间长于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示,阴道检查次数[OR=1.259(95％CI:1.087,1.459)],前列腺素制剂的使用[OR=4.122(95％CI:1.892,8.981)],人工破膜[OR=3.089(95％CI:1.395,6.840)],羊水污染[OR=3.695(95％CI:1.743,7.382)]是硬膜外分娩镇痛期间产时发热的危险因素(P均<0.05).发热组中转剖宫产率高于正常组(20.5％vs.10.3％,P<0.05);两组器械助产率、自然分娩率、新生儿1 min和5 min Apgar评分及胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).研究组抗生素使用比例高于对照组(29.3％vs.4.5％,P<0.05);两组产后尿潴留、宫缩乏力、会阴侧切发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 分娩镇痛期间产时发热导致剖宫产率显著增加,但不增加胎儿及新生儿的不良结局.产时发热与多种因素相关,产程中避免相关因素的叠加.

关键词：分娩镇痛、产时发热、人工破膜、阴道检查

所属期刊栏目：12

分类号：R714.2(妇产科学)

在线出版日期：2022-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：78-82