胎心监护重度变异减速、脐血乳酸监测、血气分析联合检测对新生儿窒息预后评估

摘要：

目的 探讨重度变异减速、脐血乳酸监测、血气分析联合检测对新生儿窒息预后评估价值.方法 采用回顾性研究,选取河源市妇幼保健院2019年6月至2020年9月收治的60例新生儿窒息患儿为研究对象,根据新生儿出生1 min内的Apgar评分标准将窒息患儿分为轻度窒息组(Apgar 4～7分,30例)与重度窒息组(Apgar 0～3分,30例),另外选取我院同期收治的正常患儿为对照组(Apgar 8～10分,30例),分析不同三组患儿变异减速程度、血乳酸及血气相关指标.随访3个月,根据窒息患儿短期内是否发生不良结局分为预后良好组和预后不良组,单因素和多因素logistic分析窒息患儿发生不良预后的独立影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标对窒息患儿预后的评估价值.结果 轻度与重度窒息组变异减速程度、血乳酸水平均高于对照组,pH值和BE水平低于对照组(P<0.05),随着窒息严重程度的增加,重度窒息组变异减速程度及血乳酸水平均显著高于轻度窒息组,pH值和BE水平则低于轻度窒息组(P<0.05);单因素显示,预后不良组与预后良好组患儿在变异减速程度、血乳酸、血pH值和BE水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,重度变异减速、血乳酸水平>3.33 mmol/L,pH值<7.30和BE水平<-10 mmol/L均是患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);变异减速程度、乳酸及血气指标联合检测的敏感度为84.00％,特异性为87.60％,均大于单项指标检测.结论 重度变异减速、血乳酸浓度、血气指标联合检测在窒息患儿预后评估中具有一定的预测价值.

关键词：变异减速;乳酸;血气分析;新生儿窒息

所属期刊栏目：11

分类号：R714.5(妇产科学)

资助基金：广东省河源市社会发展科技计划项目河科〔2019〕55号-35

在线出版日期：2021-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：85-88,122