Narcotrend监测不同麻醉深度对老年手术患者术后谵妄的影响

摘要：

目的 探讨麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)监测不同麻醉深度对老年手术患者术后谵妄的影响.方法 前瞻性选取2019年11月至2020年8月来我院接受全麻手术的100例老年手术患者,根据手术方式分为开腹A组(n=49)和腹腔镜B组(n=51),另根据手术中麻醉深度分别分为A1组(D2)、A2组(E0～E1)、B1组(D2)、B2组(E0～E1),分别比较开腹组间及腹腔镜组间各组的术后7 d内发生谵妄情况.结果 A1组与A2组、B1组与B2组的手术时间、术中补液量、出血量组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);相同麻醉深度下组间比较,A1组的手术时间、术中补液量、出血量比B1组高,A2组的手术时间、术中补液量、出血量比B2组高,差异均有统计学意义(P<0.05).组内比较,A2组的术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、七氟醚用量均比A1组高,B2组的术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、七氟醚用量均比B1组高,差异均有统计学意义(P<0.05);相同麻醉深度下组间比较,A1与B1组、A2与B2组的术中丙泊酚用量、瑞芬太尼用量、七氟醚用量比较,差异均无统计学意义(P>0.05).组内比较,A2组比A1组的术后7 d谵妄发生率高,B2组比B1组的术后7 d谵妄发生率高,差异均有统计学意义(P<0.05);相同麻醉深度下组间比较,B1组术后7 d谵妄发生率比A1组低,B2组术后7 d谵妄发生率比A2组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Narcotrend监测下,老年手术患者术后谵妄发生与麻醉深度、手术方式均相关,在Narcotrend监测麻醉深度的老年患者全麻手术中,选择腹腔镜手术方式及适当减少麻醉药物用量,对预防老年患者术后谵妄的发生有重要指导意义.

关键词：Narcotrend监测;麻醉深度;老年;谵妄

所属期刊栏目：11

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：广东省东莞市社会科技发展一般项目202050715039549

在线出版日期：2021-08-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：146-149