10.3969/j.issn.2095-0616.2021.08.019
硬膜外腔吗啡对髋关节手术围术期D-二聚体的影响
目的 研究髋关节手术中应用硬膜外腔吗啡持续注射对患者围术期D-二聚体的影响.方法 选取中山市黄圃人民医院2018年3月至2020年3月接受全髋关节置换手术治疗患者68例,进行回顾性分析,根据不同麻醉药物及方法的不同分为吗啡组(n=34)与对照组(n=34).术前,吗啡组患者予以硬膜外腔吗啡2 mg+0.9%生理盐水10 ml注射,对照组采用0.9%生理盐水10 ml注射.术后,观察组与对照组均施行硬膜外导管镇痛,吗啡组给予吗啡8 mg,持续48 h;对照组给予0.15%罗哌卡因2.0 ml/h,持续48 h.分别于麻醉前5 min、术毕以及术后24 h、48 h抽取静脉血,分别对两组患者的围术期凝血酶原时间以及出血量、不同时间点白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体含量等临床指标进行监测.结果 两组患者围术期凝血酶原时间和出血量指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后各时间点的IL-6、D-二聚体含量高于麻醉前,差异有统计学意义(P<0.05);吗啡组患者手术结束时及术后各时间点IL-6、D-二聚体含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硬膜外腔注射吗啡对凝血系统亢进以及D-二聚体生成均具有良好的抑制作用,可改善围术期高凝状态.
硬膜外腔吗啡、髋关节手术、炎症细胞因子、D-二聚体
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R614(外科手术学)
广东省中山市医学科研项目2020A020438
2021-05-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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