某幼儿园一起经气溶胶传播的诺如病毒聚集性疫情调查

摘要：

目的 通过调查某幼儿园一起诺如病毒感染聚集性疫情,分析疫情发生的原因,探讨如何在托幼机构有效开展诺如病毒等传染病的防控.方法 制定病例定义并开展病例搜索,通过病例个案调查和现场流行病学调查,分析流行特征和危险因素,采集病例、食堂工作人员、饮用水和食堂留样食品标本等进行实验室检测.结果 疫情发生时间为2018年4月25日8:00～4月27日13:30,病例集中在一个班,发病14例,班级罹患率37.84％(14/37),男女生发病率分别为33.33％(6/18)、42.11％(8/19),男女生发病率差异无统计学意义(P=0.737).该幼儿园无外食,供水、供餐均为随机分配.首发病例在教室呕吐后,生活老师未按照"消毒-清理-消毒"的规范流程进行消毒处理,处置呕吐物时未转移班上儿童.采集6例现症病例肛拭子、呕吐物标本,RT-PCR检测均为诺如病毒GⅡ核酸阳性,采集4例食堂员工肛拭子标本、饮用水和食堂留样食品所有检测结果均为阴性.结论 该疫情为一起诺如病毒感染引起的胃肠炎聚集性疫情,生活老师清扫呕吐物的过程中处理不当,且未进行人员疏散,密闭环境中形成携带病毒的气溶胶,造成局部范围的共同暴露感染,并通过气溶胶-人-人接触模式进一步传播是主要原因.建议托幼机构加强传染病防病意识,加强对老师的卫生培训、指导,严格执行传染病报告和管理制度,提高消毒等工作的规范性,以预防和控制诺如病毒胃肠炎等疾病在托幼机构中的发生,保证儿童的健康.

关键词：诺如病毒、聚集性疫情、气溶胶传播、胃肠炎、疫情防控

所属期刊栏目：9

分类号：R725.1(儿科学)

在线出版日期：2019-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：189-192