黄斑病变提高疗效有方?名家点评病例”亮了”

摘要：

黄斑裂孔由Knapp在1869年提出并描述后,长期缺乏有效的治疗方法.1988年以来,通过玻璃体切割术(PPV),尤其是剥除玻璃体后皮质和视网膜前膜,松解玻璃体黄斑牵拉,可使大多数病例裂孔闭合,某些病例术后视力明显提高.眼底相干光断层扫描(OCT)图像可帮助准确诊断和治疗黄斑裂孔.原理是采用低相干光扫描获得眼组织相关信息,通过多步转化以数字或图形的形式量化表示,能清晰地显示视网膜各解剖层次的病理改变,既有助于增进对黄斑裂孔机制的认识,为临床诊断提供更多的信息,还能作为评价手术效果的有效手段.黄斑裂孔闭合的诊断标准是什么?据文献报道,OCT检查表现为消失的黄斑裂孔边缘或黄斑裂孔边缘平贴于色素上皮层(一类愈合),裂孔周围神经上皮层水肿消失(二类愈合).未愈合的黄斑裂孔的OCT图像特征主要表现为黄斑裂孔大小无显著变化甚至大于治疗前,黄斑裂孔周围仍然存在神经上皮水肿.巨大黄斑裂孔是否可以手术治疗?近日,西安市中心医院副院长、眼科主任王丽丽教授介绍了双眼巨大黄斑裂孔一例的诊断和治疗,并与董方田教授、金学民教授等眼科专家们进行了共同探讨.

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在线出版日期：2018-03-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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