国产喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞应用于小儿上肢手术效果观察

摘要：

目的：观察国产喉罩静脉全麻复合臂丛区域阻滞用于小儿上肢手术的应用效果，为国产喉罩的临床应用提供参考。方法选取40例择期行上肢手术的小儿患者为研究对象，随机分为喉罩静脉全麻复合臂丛阻滞组（L1组），氯胺酮静脉麻醉复合臂丛阻滞组（L2组)，每组20例。L1组应用芬太尼0.2ug/kg,异丙酚2.5mg/kg,根据体重选择国产喉罩型号，置入喉罩并保持自主呼吸通气，静脉输注异丙酚4mg/（kg·h），L2组氯胺酮2mg/kg 静脉注射,静脉输注氯胺酮1mg/（kg·h）。比较两组麻醉效果、苏醒时间、并发症及术后躁动情况。结果两组手术时间比较无统计学差异（t=0.774，P ＞0.05），在切皮、缝皮及苏醒时 L2组在 HR、SpO2、RR 等生命体征指标波动较 L1组波动较大，差异有统计学意义（P ＜0.05），L1组平均苏醒时间（12.6±4.8）min，L2组平均苏醒时间（20.8±6.6）min，L1组苏醒时间短于 L2组（t=7.163，P ＜0.05）。L1组在切皮、缝皮及苏醒时镇静效果 Ramsay 评分高于 L2组（P ＜0.05），L1组术后躁动发生率为5.0%，L2组术后躁动发生率为25.0%，L1组术后躁动发生率低于 L2组（x2=3.137，P ＜0.05），L1组咽喉部并发症与 L2组无统计学差异（x2=1.026，P ＞0.05）。结论国产喉罩静脉全麻复合臂丛区域阻滞用于小儿上肢手术镇静效果良好，术中麻醉平稳，苏醒期较短，术后并发症较少，安全性高，值得临床推广应用。

关键词：喉罩、麻醉、臂丛阻滞、小儿上肢手术

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：广东省深圳市宝安区科技计划社会公益科研资助项目20110669。

在线出版日期：2015-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：139-141,144