脑电图在非颅内肿瘤所致放射性脑病中的临床应用
目的：探讨脑电图在非颅内肿瘤所致放射性脑病（REP）患者的临床应用价值。方法18例非颅内肿瘤患者接受放射线治疗后，进行脑电图、头颅MRI检查。采用回顾性分析，进行脑电图异常脑波出现范围及定位与头颅MRI放射性病灶范围及定位的比较，并根据MRI结果分为MRI阳性组和阴性组。结果18例放射性脑病患者中，9例头颅MRI阴性，9例头颅MRI阳性。两组患者的脑电图和头颅MRI检查比较，影像学阴性组患者脑电图异常脑波出现的平均导联数为11，异常脑波以θ波为主。影像学阳性组患者MRI病灶平均体积为35.2cm3，脑电图异常脑波以δ波为主，且无论MRI单侧病灶或双侧病灶，异常脑波的出现均为双侧，病灶侧为重；1例患者出现尖慢复合波。全部患者的异常脑波出现率为100%。上述数据表明，患者头颅MRI尚未发现明确放射性病灶时，脑电图即可检出慢波增多，程度多为轻度，少数为中-重度；患者头颅MRI已发现明确病灶时，仅有极少数患者脑电图为轻度异常，多数患者为中等程度至重度异常，而且常表现为异常脑电波全导联同步发放，出现异常脑电波的导联范围往往明显超出MRI病灶范围。证明脑电图异常改变的出现早于影像学异常。结论放射性脑病患者的脑电图异常改变的出现早于影像学异常改变，因此临床上应用脑电图检查，有早期预测价值，早期脑电图检查对放射性脑病患者的早诊断、早干预、早治疗提供重要的依据。
放射性脑病、脑电图、头颅MRI、非颅内肿瘤、鼻咽癌放射性脑病
R742(神经病学与精神病学)
2015-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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