SHIFT试验预示着伊伐布雷定对心力衰竭治疗的开始
流行病学研究和临床试验早期证实,心率和多种心脏病患者的风险强烈相关。心力衰竭和急性心肌梗死患者β-阻滞剂的有益效果至少部分与心率降低有关。伊伐布雷定是心脏窦房结起搏细胞的特异性If离子通道选择性抑制剂。对窦性心律患者降低静息和和运动时心率,而不降低心肌收缩性和房室传导。该药物的开发本质上有助于获得降低心率的效果。SHIFT研究显示,对收缩性心力衰竭、窦性心律以及心率70次/min或以上的患者,在最佳治疗的基础上每分钟降低心率10次导致心血管死亡和心衰恶化住院的相对风险降低18%(P<0.0001)。监查心衰时测量和记录心率是必要的,其预示重要的预后信息。需进一步的研究和分析可能确定这些患者的特异性“靶静息心率”,以及确定对其他患者降低心率的效果,包括正常射血分数的心衰患者,急性心力衰竭患者,以及冠心病但左室功能正常的患者。
SHIFT试验、伊伐布雷定、心力衰竭
R541.6(心脏、血管(循环系)疾病)
北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目2009-3-68;首都医学发展科研基金项目2009-3261。
2013-09-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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