重症急性胰腺炎早期简化手术治疗的临床应用

摘要：

　　目的探讨重症急性胰腺炎早期简化手术治疗的临床价值。方法回顾分析2005年1月~2012年6月收治的重症急性胰腺炎（SAP）病例资料48例。其中施实早期简化引流手术34例，简称A组。非手术治疗14例，简称B组。采用APACHEⅡ评分软件评估A组术前及术后24 h的最高APACHEII得分，B组入院1周内及1周后的最高APACHEII得分。观察A、B两组治愈率、死亡率及后期并发症发生率和住院床日。结果 A组术前最高APACHEII 评分（16.5±3.8），术后24 h最高APACHEII评分（18.3±2.6），差异无统计学意义（P＞0.05）。B组入院1周内最高APACHEII评分（14.2±2.6），1周后最高APACHEII评分（16.7±2.1），差异有统计学意义（P＜0.01）。A组治愈27例（79.41%），好转3例（8.82%），死亡4例（11.76%）例，发生后期并发症6例（17.64%）。B组治愈9例（64.28%），好转2例（14.28），死亡3例（21.42%），发生后期并发症7例（50.00%）。两组后期并发症比较胰腺囊肿和二重感染发生率差异有统计学意义（P＜0.05）；胰周感染发生率及治愈率、好转率、死亡率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；平均住院床日比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论早期简化手术治疗手术打击力度有限，对于胆源性SAP尤其是SAP-Ⅱ级患者来说不仅是综合治疗的一种手段更是生命攸关的救治措施，并且具有非手术治疗不可取代的价值。

关键词：急性胰腺炎、手术

分类号：R576(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2013-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：176-178