下肢动脉球囊成形术治疗糖尿病足的临床研究
目的 评价小腿动脉球囊导管成形术治疗耱尿病足的疗效和安全性.方法 将糖尿病足患者随机分为两组,治疗组与对照组各48 例,治疗组采用高顺应性小球囊导管进行扩张成形,对伴有股动脉病变同时行扩张成形或投放支架.术后给予前列地尔及甲钴胺注射液治疗3 周;口服血栓通胶囊、拜阿司匹林及波立维治疗1 年,对照组仅给予上述药物治疗.结果 治疗组中38 例血管再通,1 年内无再闭塞.4 例血管再通后1 年内再闭塞,2 例第2次介入治疗后再通.6 例血管未通.因足坏疽导致截肢7 例截肢平面在小腿中下段1/3 处4 例,3 例仅截去病变的足趾.8 例手术未成功或者再闭塞者,1 例溃疡愈合,其余均截肢.本组溃疡愈合的时间为(25±6)d;对照组:仅有25 例血流恢复,23 例缺血症状无改善.26 例溃疡愈合;22 例溃疡未愈合而截肢,13 例截肢平面在小腿中上段1/3 处.4 例在小腿中下段1/3 处,5 例截肢平面在大腿中上段1/3 处.本组溃疡愈合的时间为(48±8)d.两组比较,治疗组血管再通率为83%,对照组为52%,差异有统计学意义(P〈0.01).而总的截肢率治疗组为29%,对照组为46%,差异有统计学意义(P〈0.01).治疗组的截肢平面较对照组的低,差异有统计学意义(P〈0.01).治疗组溃疡愈合率及愈合时间优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 下肢动脉球囊导管成形术治疗糖尿病足,下肢血管的再通率高,截肢率低,保肢率高.同时,它可以缩短溃疡的愈合时间,降低截肢平面.
糖尿病、糖尿病足、介入治疗、球囊成形
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2013-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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