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喜炎平治疗危重型手足口病71例临床分析

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目的 总结危重型手足口病临床诊治经验及病原学分析.方法 对我院2012 年10~12 月收治住院的71例危重型手足口病患儿作为研究对象,均给予甘露醇脱水、短期应用激素,抗病毒选用喜炎平治疗.出现高血压者给予酚妥拉明积极降压治疗,其中44 例酚妥拉明达20μg/(kg·min),高血压仍未控制改用静滴硝普钠.粪便RT-PCR 核酸检测EV71 及 CoxA16.结果 经积极有效治疗,70 例患儿临床症状消失治愈出院,1 例双下肢瘫痪患儿明显病情好转出院,随访治疗半月后治愈.全部病例粪便送检:检出阳性63 例(88.73%),在阳性病例中EV71阳性56 例(88.89%),混合感染3 例(4.76%),EV 阳性4 例(6.35%).结论 目前HFMD 已成为儿科较常见、严重危害儿童健康的重要传染病.EV71 感染是造成危重型病例的最主要病因.本组病例均出现高血压,高血压严重程度与病情成正比.本组病例在治疗脑炎的同时积极治疗控制高血压,明显减少了静脉丙种球蛋白使用病例数及剂量,缩短了住院时间,降低医疗成本,取得了满意疗效.重视及早期发现、诊断、救治危重型HFMD 患儿,控制高血压是抢救危重型HFMD 最重要措施之一,是最大限度降低危重型 HFM 病死率及致残率的关键.

手足口病、危重型、高血压、治疗

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R725.1(儿科学)

2013-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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