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非小细胞肺癌三维适形放疗的临床分析

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目的 分析3DCRT 及联合化疗在非小细胞肺癌治疗中疗效、放射损伤情况和预后情况.方法 63 例符合入组标准的Ⅰ~Ⅲ期NSCLC 患者纳入本研究,27 例为单纯放疗,放疗中单次剂量中位值为2 Gy(1.8~4.0 Gy),5 次/ 周,中位总剂量65 Gy(60~112 Gy),95% 的PTV 得到处方剂量.中位随访期13 个月.不进行区域淋巴结预防性照射.CTV照射60 Gy(2Gy/ 次,1 次/d,5 d/ 周)后GTV 剂量递增,2 ~ 5 Gy/ 次,递增次数为3 ~ 11 次.36 例合并化疗,化疗方案以铂类为基础,主要方案包括NP 方案和TP 方案.结果全组病例完全缓解27.0%(17/63),部分缓解65.1%(41/63),稳定7.9%(5/63),有效率为92.1%;全组1、2 年总生存率为57.1% 和38.1%,中位生存期14 个月.放疗组和放化疗组1、2 年生存率分别为50% 和15.4%、63.9% 和30.6%.中位生存期分别为15 个月和11 个月,两组比较差异有统计学意义(x2=7.567,P=0.006).单因素和多因素分析未显示不良因素.结论 3DCRT 联合化疗安全有效,两者的联合应用能够提高NSCLC 的临床疗效,较单放组有更好的近期疗效,放化疗组在无明显增加放射副反应的基础上,1、2 年生存期延长.同步放化疗组放射损伤可耐受,放射治疗剂量有提升空间,值得进一步研究.

非小细胞肺癌、三维适形放射治疗、综合治疗

2

R734.2(肿瘤学)

2012-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

12-14,48

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