高渗氯化钠羟乙基淀粉在创伤失血性休克手术中的应用与护理
目的 研究高渗氯化钠羟乙基淀粉用于创伤失血性休克患者的有效性和安全性.方法 选取创伤失血性休克患者40例,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉组和复方氯化钠组,每组20例.两组患者均采用吸入麻醉,诱导时依次静脉注射芬太尼2～4μg/kg、阿曲库铵0.5～0.6 mg/kg、依托咪酯0.3～0.4 mg/kg,气管插管后行机械控制呼吸,麻醉维持吸入2％～ 4％七氟醚,深度维持脑电双频谱指数50 ～ 60.手术前HS组输入高渗氯化钠羟乙基淀粉400 ～ 500 mL;LRS组常规输入等量复方氯化钠.记录液体输注前及麻醉后MAP、HR变化.于输液前、输液后30 min抽取静脉血检测电解质.结果 给药后HS组MAP逐渐升高,HR逐渐减慢,15、30、60 min时间点MAP明显高于给药前和LRS组,差异有统计学意义(P＜0.05).HR慢于给药前和LRS组,差异有统计学意义(P＜0.05).HS组Na+、Cl-高于输液前和LRS组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高渗氯化钠羟乙基淀粉可以有效、安全地用于创伤失血性休克患者,护理的关键是密切观察循环系统的变化:以及预防羟乙基淀粉快速输入可能引起的变态反应.
高渗氯化钠、羟乙基淀粉、创伤手术护理
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R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
2013-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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